九旬老人复杂腰椎术成功

九旬老人复杂腰椎术成功

本报讯近日，今年90岁的田老太太可以下床走动了，而且腰腿部疼痛症状完全消失。这天是她在江苏省人民医院接受高难度手术“椎管扩大减压术和腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定椎间植骨融合术”后的第5天。据悉，为90岁高龄且全身情况不好的患者成功施行复杂腰椎手术，在国内尚未见报道。 　　田老太太腰腿疼有六七年了，4年前疼痛加剧，同时还伴有双下肢麻木，老人只能靠服用止疼药缓解症状。因行走不便，长时间卧床，生活质量严重受到影响。数周前老人在当地医院就诊，拍片检查显示其腰椎滑脱，腰椎间盘突出并伴有严重的腰椎管狭窄，需要手术治疗。鉴于老人高龄，还有多年高血压和低钾血症病史，手术风险大，被转至江苏省人民医院脊柱中心。 　　为了给手术打下良好基础，该中心护理人员为老人翻身、拍背、每天督促其吹气球，增强心肺功能。在脊柱外科张宁主任的协调下，脊柱外科协同麻醉科、心内科、呼吸科为老人的手术做了充分的准备。手术中，该院蔡卫华副主任医师为患者进行了椎管扩大减压，摘除突出的椎间盘，固定和融合滑脱的腰椎，彻底解放了其多年受压的神经根。医生争分夺秒，两个半小时就完成了原本需要三四个小时的手术，最大程度地保证了患者的安全。 　　蔡卫华说，老人的手术时间长短很关键，这有两个方面的原因，一是患者不仅岁数大，心脏基础不好，还合并高血压，脏器代偿功能差，麻醉中很可能会出现心跳、呼吸骤停；二是手术必须采用俯卧位，心脏会受到挤压，因此必须在最短的时间内完成，以降低风险。（宫丹丹杨丽佳）

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